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法人契約・社宅のお申込み

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資本金
上場状況
年商
従業員数
本社所在地
法人契約窓口 ご契約担当部署
担当者様
社宅代行会社
社宅代行会社名
担当者様
電話番号
入居者
入居者① 氏名
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年齢 ※自動で計算されます。
性別
続柄
電話番号
会社名(学校名)
入居者② 氏名
ふりがな
生年月日
年齢 ※自動で計算されます。
性別
続柄
電話番号
会社名(学校名)
入居者③ 氏名
ふりがな
生年月日
年齢 ※自動で計算されます。
性別
続柄
電話番号
会社名(学校名)
緊急連絡先・連帯保証人(ご予定者)
お名前 必須
ふりがな
住所 必須
お住いの物件の形態
お電話番号(携帯可) 必須
生年月日 必須
年齢 必須 ※自動で計算されます。
性別
会社(学校)名
会社(学校)住所
会社(学校)電話番号
業種
健康保険
勤続年数
勤続年数が1年未満の場合には前職も記載ください。
学生の場合には大学を記載ください。
年収
雇用形態